סביבה, עפ"י מודל ה-ICF, היא כל מה שחיצוני לאדם ומשפיע על תפקודו, כגון הסביבה האנושית (הכוללת עמדות אנשי המקצוע רמת הידע וההכשרה שרכשו וכו') והסביבה הפיזית. בהקשר זה, לתנאי הסביבה של האדם משמעות רבה ביותר, היות והם יכולים לאפשר או להקשות על התפקוד בפעילויות שונות של האדם, כך לדוגמא כיסא הגלגלים משוכלל ככל שיהיה, יתקשה לנוע בתנאי סביבה כגון חולות מדבר או שלג. כלומר, עזרי שיקום יוכלו לסייע אם ההנגשה הסביבתית תאפשר את התפעול שלהם.
מתוך תפיסה כי תכנון והתאמת סביבה מהווים חלק מתכניות התערבות הוליסטית הכוללת: מענה טיפולי, התנהגותי, תרופתי או תקשורתי-פונקציונלי – תכנון סביבה מיטבי עשוי לספק מענה למרבית האתגרים, לסייע במניעת מצבי סיכון ולשרת בסופו של דבר, את כלל ציבור המשתמשים (צוות ומקבלי השירות).

האוגדן מיועד עבור מסגרות המינהל. מטרתו לסייע לאנשי הצוות במסגרות ולספק להם כלים להתאמות הנדרשות בכדי לייצר סביבה מאפשרת, מותאמת ומונגשת לצרכיו הייחודיים של האדם עם המוגבלות.

באוגדן התייחסות לעקרונות מנחים להתאמת סביבה, המלצות ודגשים אשר יש להקפיד בכלל מסגרות המינהל וכן הנחיות ייחודיות על פי מאפייני מקבלי השירות.

The post סביבה מותאמת – אוגדן הנחיות והמלצות לתכנון וארגון הסביבה הפיזית עבור אדם עם מוגבלות appeared first on קרן שלם.

תוכניות הטיפול במרכז יום למבוגרים עם מוגבלות שכלית התפתחותית ותנועתית חמורה מתמקדות בעיקר בשימור מצבם הנוכחי, בשמירה על מיומנויותיהם התנועתיות ובמניעת הידרדרות בריאותית )כמו פצעי לחץ או דפורמציות(. תוכנית (Mobility Opportunities Via Education) MOVE היא שיטה המשלבת למידת תנועות מוכוונת משימה/מטרה באמצעות עזרים חיצוניים ותמיכה, שנועדו לאפשר לאנשים עם מוגבלויות פיזיות ושכליות קשות ללמוד מיומנויות תנועתיות תפקודיות, כגון ישיבה, עמידה, הליכה ומעבר ביניהם בלי להיזקק כמעט לתמיכה. מיומנויות אלו נחוצות לאנשים בוגרים לשגרת חיים בעלת משמעות בסביבה הביתית והקהילתית.

שיטה:

עבודה זו מתארת תוכנית התערבות שיקומית שהופעלה בקרב 11 מקבלי שירות מבוגרים (בני 55-23) עם מוגבלויות פיזיות ושכליות חמורות ממרכז יום טיפולי. כל מקבלי השירות שענו על קריטריוני ההכללה   ושאושרו על ידי האפוטרופוס והרופא שלהם קיבלו את הטיפול המתואר. כל המטופלים קיבלו בעבר טיפול מניעתי ומשמר בלבד (שינויי תנוחה, מניעת פצעי לחץ וכו'). ההתערבות נעשתה כחלק מטיפול הפיזיותרפיה השגרתי במרכז היום. במסגרת עבודה זו הוערכו המשתתפים לפני ההתערבות, באמצע ההתערבות ולאחריה כדי לאמוד את היכולת התנועתית שלהם ואת מידת הסיוע הנדרשת להם כדי לשמור על תנוחות, כגון ישיבה, הליכה ועמידה. המשתתפים טופלו פרטנית פעמיים-שלוש בשבוע במפגשים בני שעה במשך שישה חודשים. מפגשים אלה כללו תרגול מיומנויות תנועתיות ותפקודיות (ישיבה, הליכה ועמידה) על פי עקרונות הלמידה המוטורית, הכוללות חזרות מרובות, משוב ושימוש בעזרים או בתמיכה הנדרשים לשמירת התנוחה. השימוש בעזרים ובתמיכה הופחת בהתאם לשיפור ביכולת של המטופלים. נוסף על כך, תרגלו המטופלים את המיומנויות התנועתיות גם כחלק מן השגרה היומית. לבחינת השפעת הטיפול הופעלו כלים סטטיסטיים  אפרמטריים (כגון מבחן פרידמן ומבחן ווילקוקסון).

מסקנות:

תוכנית MOVE מתבססת על עקרונות הלמידה המוטורית, ומשלבת תמיכה ושימוש בעזרים חיצוניים כדי להקל על מטופלים עם מגבלה קשה להתנסות ולהמשיך לתרגל מיומנויות תנועתיות שונות. נצפו שיפורים מובהקים סטטיסטית במיומנויות תנועתיות בסיסיות, כגון ישיבה, עמידה והליכה. עבודה זו מצביעה על הפוטנציאל של תוכנית MOVE בשיפור איכות החיים של אנשים מבוגרים עם מוגבלות שכלית ותנועתית מורה על ידי שיפור התפקוד היומיומי שלהם ורמת השתתפותם בחיי היומיום.

מילות מפתח: בוגרים, מוגבלות שכלית התפתחותית משמעותית, תוכנית MOVE , מיומנויות מוטוריות, תפקודי היומיום, השתתפות

המאמר מתוך כתב עת לפיזיותרפיה ׀ כרך 24 ׀ גליון מס' 2 ׀ אוגוסט 2022

The post תוכנית לשיפור היכולת התנועתית אצל מבוגרים עם מוגבלות שכלית ותנועתית חמורה appeared first on קרן שלם.

במרכז המנהיגות שבבית איזי שפירא פועלת מזה מספר שנים קבוצת מנהיגות של נשים עם מוגבלות. נשים אלו נאלצות להתמודד עם אתגרים רבים, וביניהם גם הצורך להתמודד עם אפליה כפולה – הן בגלל היותן נשים והן בגלל היותן עם מוגבלות. חוויות אישיות שליליות רבות שהן חוות בחיי היומיום שלהן, הביאו את הקבוצה להחליט להתמקד ולחקור את המפגש של נשים עם מוגבלות עם מערכת הבריאות והרפואה.

מטרת העל של המחקר, להשמיע את קולן של נשים עם מוגבלות כבסיס ראייתי לפעילויות למען שינוי מדיניות, שיפור טיפולים, הגברת ההנגשה, ושינוי היחס והשירות שמקבלות נשים עם מוגבלויות בבתי חולים ובמרפאות בקהילה.  המחקר בוצע בגישת מחקר פעולה משתף שבו יש שיתוף פעולה מלא בין נשות המחקר המקצועיות לבין אוכלוסיית המחקר.

המאמר הועלה לאתר באדיבות מרכז משאבי הידע, בית איזי שפירא.

לתקציר בעברית>>

לתקציר בערבית>>

לכתבה על המחקר ב- YNET

The post מפגש נשים עם מוגבלות עם מערכת הבריאות בישראל: דו"ח מחקר appeared first on קרן שלם.

הזכאים לכך על פי תקנות מעונות יום שיקומיים (רישוי, סל שירותים לפעוטות עם מוגבלות ותנאי  טיפול בהם(, התשס"ח– 2008 (להלן: תקנות מעונות יום שיקומיים)

מטרת עדכון הגרסה היא לקבוע תקינה שוויונית לשדרוג המבנים הפיזיים של מעונות קיימים ולתכנון מעונות חדשים ברחבי הארץ.

המדריך כולל גם את הפרוגרמה לתכנון בנייה ו/או שיפוץ מעונות יום שיקומיים.

מדריך זה הינו הגרסא העדכנית והינו מחליף את הגרסא שפורסמה בשנת 2017.

The post מדריך לתכנון והקמה של מעונות יום שיקומיים – 2022 appeared first on קרן שלם.

The post פרוגרמה לתכנון בניה ו/או שיפוץ מעונות יום שיקומיים מעודכנת לשנת 2022 appeared first on קרן שלם.

הגדרת המסגרות כפופה לתקנות העבודה הסוציאלית (תע"ס) המעודכנות ובהתאם להגדרות רמות התפקוד כפי שנקבעו עי" מנהל מוגבלויות, משרד העבודה והרווחה והשירותים החברתיים.

מדריך לתכנון זה גובש והוסכם ע"י שלושת השותפים : מנהל מוגבלויות משרד העבודה והרווחה, הקרן לפיתוח שירותים לנכים המוסד לביטוח לאומי וקרן שלם לפיתוח שירותים לאנשים עם מוגבלות שכלית התפתחותית ברשויות המקומיות.

המדריך מבוסס על עקרונות הטיפול ומדיניות המשרד וכן על ניסיון רב שנים של השותפים בתכנון והקמה של מסגרות יום בקהילה. משרד הרווחה מתקצב ומפקח על הפעילות השוטפת ושתי הקרנות מסייעות בפיתוח התוכניות ומימון הקמת התשתיות הפיזיות.

The post מדריך לתכנון פיזי של מרכזי יום ותמיכה לאנשים עם מוגבלות ברמת תפקוד נמוכה ומסגרות לאנשים מזדקנים עם מוגבלות appeared first on קרן שלם.

A survey of physical structures needs was distributed to all authorities for examining the need to establish various structures for daycare for people with intellectual developmental disabilities (IDD). In the survey, senior representatives of the authorities were asked to indicate the degree of necessity of 5 structures for them: day center, multi-disability center, care center for retirees, rehabilitation daycare, and social club for graduates. The degree of response to the survey was relatively high, as was the degree of representative of authorities from different populations – different types of authorities, different types of companies (Jewish and Arabic), and from different districts.

The survey indicated a significant need for local authorities in day care centers and adult care, and also reflected the plight of the authorities in this area, especially in the small authorities. The survey findings mostly support the budget plan that Keren Shalem offers, in terms of the authorities' priorities, with day centers and rehabilitative dormitories receiving most of the attention and resources. A surprising figure emerged in this survey in the context of the authorities' need for social clubs.

To read the full findings report in Hebrew press here

Key Words

Shalem Fund study, Local councils, Construction development, buildings

The post A survey of the needs of Construction development (buildings) in the local councils for people with intellectual disability and other disabilities 2021 appeared first on קרן שלם.

סקר הפיתוח הפיזי הופץ לכלל הרשויות המקומיות, במטרה המרכזית לבחון את הצורך בהקמת מבנים שונים עבור מסגרות יום לאנשים עם מש"ה (מוגבלות שכלית-התפתחותית) ברשויות המקומיות.

בהשתתפות בסקר התבקשו נציגים בכירים מהרשויות להצביע על רמות הנחיצות של חמישה סוגי מבנים:

מרכז יום/מע"ש (מרכז עבודה שיקומי),

מרכז רב-נכותי,

מרכז יום לגמלאים,

מעון יום שיקומי,

ומועדון חברתי לבוגרים.

רמת ההיענות לסקר הייתה גבוהה יחסית, וכך גם הייצוגיות – השתתפו נציגים ממגוון רחב של רשויות: עיריות ומועצות אזוריות, רשויות יהודיות (מכל הזרמים) ורשויות ערביות, וכן ממחוזות שונים ברחבי הארץ.

ממצאי הסקר הצביעו על השפעה משמעותית של התושבים המקומיים בהפעלת מרכזי היום ובמענים הקהילתיים, ושיקפו גם את המצוקה של הרשויות הקטנות בתחום זה – בעיקר באזורים תעשייתיים ובפריפריה.

עוד עלה כי סדרי העדיפויות של הרשויות ממקדים את עיקר תשומת הלב והמשאבים בהקמת מרכזי יום, מרכזים שיקומיים ומעונות יום, הנחשבים למענים המרכזיים והדחופים ביותר בקהילה.

The post סקר צרכי פיתוח פיזי (מבנים) ברשויות המקומיות עבור אנשים עם מש"ה ומוגבלויות אחרות appeared first on קרן שלם.

تم توزيع استبيان حول احتياجات المنشآت البدنية لدور النهار للأشخاص ذوي المحدودية الذهنية التطورية على جميع السلطات لتقييم الحاجة إلى إقامة هياكل مختلفة. تم طلب من ممثلي السلطات الكبار في الاستبيان تحديد مدى الحاجة إلى خمسة أنواع من المباني: مركز رعاية نهاري/علاجي، مركز لذوي المحدودية الشديدة، مركز للمسنين، دار نهار للتأهيل، ونادي اجتماعي للبالغين. كانت نسبة الاستجابة للاستبيان مرتفعة نسبيًا، وكذلك مدى تمثيل السلطات المختلفة – أنواع مختلفة من السلطات، وأنواع مختلفة من المجتمعات (يهودية وعربية)، ومن مناطق مختلفة…

اقرأ باللغة العربية >>

للكمبيوتر بأكمله >>

The post استبيان حول احتياجات تطوير المنشآت البدنية في السلطات المحلية لصالح الأشخاص ذوي المحدودية الذهنية والمحدوديات الأخرى appeared first on קרן שלם.

The post שמרו את התאריך ליום עיון : שירות מתחיל בנגישות – הנגשת חדר המיון לאנשים עם מוגבלות שכלית התפתחותית appeared first on קרן שלם.